Casos de tuberculose aumentam no Rio: 86% se concentram em 16 cidades

Rio - A Secretaria de Estado de Saúde (SES) do Rio divulgou nesta sexta-feira (24), Dia Mundial da Luta contra a Tuberculose, que o estado registra 86% dos casos da doença concentrados em 16 dos 92 municípios. Os dados mostram, ainda, que em 2021 foram contabilizados 16.099 mil casos e 867 óbitos.

De acordo com a SES, o número de casos vinha crescendo desde 2017. Houve uma interrupção em 2020 em virtude da pandemia, voltando a subir, até mais expressivamente, em 2021.

Confira algumas das cidades com maior número de novos casos:

Belford Roxo; 305
Campos dos Goytacazes; 333
Duque de Caxias;650
Itaboraí; 118
Itaguaí:55
Japeri; 223
Magé; 202
Mesquita; 172
Nilópolis: 106
Niterói; 235
Nova Iguaçu; 628
Queimados: 82
Rio de Janeiro; 6981
São Gonçalo; 597
São João de Meriti: 363

De acordo com o subsecretário estadual de Vigilância e Atenção Primária à Saúde, Mario Sergio Ribeiro, o Rio é o segundo estado com a maior taxa de incidência no Brasil. E também apresenta alta taxa de interrupção do tratamento, favorecendo o desenvolvimento de resistência às drogas, que por sua vez contribui para um cenário de persistência da transmissão.

“Precisamos urgentemente reduzir esses índices e impactar os dados no estado. Os investimentos são essenciais para essa população, que precisa de recursos para não deixar de se tratar”, disse.

Entre as ações da SES dentro do Plano Estadual de Enfrentamento à Tuberculose está a transferência de recursos do Fundo Estadual de Saúde, no valor de R$ 19,5 milhões, para Fundos Municipais de Saúde, direcionados à implementação de iniciativas de segurança alimentar e nutricional e suporte social para pessoas diagnosticadas com a doença.

Os repasses são destinados ao pagamento de auxílio alimentação no valor de R$ 250, conforme pactuado na Comissão Intergestores Bipartite (CIB), a cada paciente em tratamento. E poderá ser viabilizado através de vale-alimentação, cestas básicas, restaurantes populares ou cartão alimentação.

Em 2021, foram notificados 15.456 casos, sendo 12.590 novos. Os números são 7,7% maiores quando comparados com 2020, quando foram feitos 14.356 registros. A maior parte dos casos registrados no estado (75,7%) ocorreu na Região Metropolitana I, que abrange 60,6% da população fluminense. Pela primeira vez, em mais de uma década, houve um aumento de mortes em decorrência da tuberculose, agravado, segundo especialistas, devido à pandemia da Covid-19.

Quais são os sintomas?

O principal sintoma da tuberculose pulmonar é a tosse na forma seca ou produtiva. Por isso, recomenda-se que todo sintomático respiratório, que é a pessoa com tosse por três semanas ou mais, seja investigado para tuberculose. Há outros sinais e sintomas que podem estar presentes, como:

Febre vespertina
Sudorese noturna
Emagrecimento
Cansaço/fadiga

"A tuberculose pulmonar, que é a principal que nós fazemos o diagnóstico, é caracterizada por três sintomas principais. Um é a perda de peso, outra uma tosse seca prolongada e o terceiro uma febre, principalmente a que chamamos de vespertina, que é aquela que vem no finalzinho da tarde. Essa tríade é a mais comum no diagnóstico da tuberculose pulmonar. Ainda temos a ganglionar, a meningite tuberculosa, a renal, que dependendo da localização específica, temos sintomas diferentes", disse o infectologista José Pozza Júnior.

Como é transmitida?

A tuberculose é uma doença de transmissão aérea e se instala a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, durante a fala, espirro ou tosse das pessoas com tuberculose ativa (pulmonar ou laríngea), que lançam no ar partículas em forma de aerossóis contendo bacilos.

"A principal forma de diagnóstico é com análise do material. No caso da pulmonar, que é a mais comum, temos a chance de achar material genético da microbactéria, de achar o bacilo formado depois que a gente cora ou a gente pode colocar esse material no meio de cultura e notar o crescimento do bacilo. Nós só conseguimos fazer a prevenção de forma eficaz depois que a gente tem esse diagnóstico. Sempre que aparecer um dos três sintomas, se for possível faça o teste de tuberculose para saber se foi infectado. Nos casos de pessoas que tiveram contato com alguém positivo, temos um tratamento preventivo que acontece com alguns medicamentos usados no tratamento da tuberculose. Usamos o total de quatro medicamentos e um deles pode ser usado na prevenção do contato com alguém que foi positivo", contou Pozza Júnior.

Vacinação com BCG

A vacina BCG (bacilo Calmette-Guérin), ofertada no Sistema Único de Saúde (SUS), protege a criança das formas mais graves da doença, como a tuberculose miliar e a tuberculose meníngea. A vacina está disponível nas salas de vacinação das unidades básicas de saúde e maternidades.

Essa vacina deve ser dada às crianças ao nascer, ou, no máximo, até os quatro anos, 11 meses e 29 dias.