Por bferreira

Rio - Os preços dos novos planos de saúde oferecidos aos 165 mil servidores da Prefeitura do Rio, na modalidade coletivo empresarial, vão de R$ 131,39 a R$ 2.232,71. As tabelas foram divulgadas ontem (confira abaixo). Os funcionários têm até 15 de maio para aderir sem carência. O mesmo prazo limite foi determinado para quem vai optar pela Assim ou Caberj, por meio do Plano de Saúde do Servidor Municipal (PSSM).

As operadoras dos planos de saúde estão com atendimento personalizado no Clube do ServidorFernando Souza / Agência O Dia

No primeiro dia de oferta dos novos convênios coletivos empresariais, os servidores que foram ontem ao Clube do Servidor, na Cidade Nova, tiveram dúvidas e dificuldades para escolher um novo plano. Boa parte do funcionalismo se queixou da falta de orientação da prefeitura, principalmente no detalhamento da rede credenciada e o curto prazo para decidir por outra operadora.

“Eles mandaram um e-mail, sem muita informação, praticamente nos obrigando a procurar pessoalmente os postos”, disse Deize Lúcia Sodré, 66 anos.

O secretário-chefe da Casa Civil, Guilherme Schleder, defendeu que “mudança sempre gera desconforto”. “Sabíamos que o maior problema seria com os clientes da Amil. E é por isso que nos esforçamos tanto, fomos ao limite para tentar manter, mas não foi possível. É por isso que colocamos os postos físicos para esclarecer qualquer dúvida do servidor. Sabemos que iria existir muita dúvida. É necessário esse tipo de atendimento para que não haja erro no processo”, explicou.

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Os servidores também reclamaram ontem dos preços ofertados pela Unimed Rio e Golden Cross. “Algumas pessoas vão pagar um pouquinho a mais sim, claro que isso se aplicará aos que optarem por planos mais robustos. Quem escolher planos mais simples pagará menos. Não seremos hipócritas em dizer que ninguém pagará mais”, declarou Schleder.

Ele argumentou que é necessário ter em mente que se a Amil continuasse com o convênio da prefeitura, os servidores clientes desta operadora teriam 46% de reajuste nas mensalidades, coparticipação nos serviços e não poderiam mais incluir dependentes.

Na Unimed Rio, a coparticipação (valor adicional pago pelo serviço prestado) será de 10% sobre consultas e exames, com base na tabela de preços praticada pela empresa, limitada a R$80. Na Golden Cross, nos planos Essencial I e II e Especial I e II, a consulta terá coparticipação de 20% e os exames com ou sem autorização e atendimentos em pronto-socorro terão coparticipação de 30%. Todas os perfis de planos têm abrangência nacional e há opções de quartos coletivos ou privativos.

Dependentes têm que estar cadastrados no Previ-Rio

Para incluir os dependentes nos planos de saúde é necessário que os mesmos estejam cadastrados no sistema do Previ-Rio. Quem for servidor ativo deve fazer o procedimento em seus órgãos de origem. Os aposentados terão que procurar pessoalmente o Previ-Rio. A atualização é fundamental para que o sistema aceite a inclusão. Isso vale para quem é da Assim e vai permanecer na nova operadora.

O sistema do PSSM reconhece somente o titular, no caso o servidor, e a migração do banco de dados também considera somente o funcionário público. Quem não fizer a nova adesão (a dele próprio e dos dependentes) corre o risco de perder a cobertura a partir de 31 de maio.

Já quem possui dependente curatelado (incapaz), sob qualquer condição ou idade, têm direito a ser incluído. Mas há servidores que têm irmãos como curatelados e tentam colocá-lo como “irmão”. O correto é incluir como “curatelado”.

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